Associação da hipertensão arterial com fatores de riscos cardiovasculares em hipertensos de Ijuí, RS / Association of the arterial hypertension with cardiovascular risk factors in hypertensive from Ijuí, RS

A hipertensão arterial tem sido reconhecida como o principal fator de risco para a morbidade e mortalidade precoces causada por doenças cardiovasculares e, também, considerada um dos maiores problemas de saúde no Brasil. Este estudo tem como objetivo determinar a associação dos estágios de hipertensão arterial com fatores de riscos cardiovasculares em 93 indivíduos portadores de hipertensão arterial, adscritos ao território de abrangência da Unidade de Saúde da Família Luiz Fogliatto, no município de Ijuí, RS. Uma entrevista foi realizada de forma estruturada, obtendo-se dados sócio-demográficos, dados clínicos como a pressão arterial sistólica e diastólica e realização de exames laboratoriais. Os dados foram analisados através de estatística descritiva, com análise de tabelassimples e cruzadas. Constatou-se que o estudo demonstrou elevada agregação de fatores de risco cardiovasculares nos indivíduos hipertensos, com prevalência de fatores adicionais à hipertensão arterial sistêmica, como os níveis de glicemia, seguido de sobrepeso,uréia, colesterol total, colesterol HDL, colesterol LDL, triglicerídios, sedentarismo, diabéticos, os que já diziam possuírem colesterol ecreatinina alterados, tabagistas, uso de álcool e drogas. Em relação ao estágio de hipertensão, verificou-se um predomínio dos hipertensos com maior número de fatores de risco tanto modificáveis quanto não modificáveis no estágio 1 de hipertensão arterial.

The arterial hypertension has been recognized as the main risk factor to the morbility and mortality caused by cardiovascular diseases and also, considered one of the most important health problems in Brazil. This study, has the objective of determining the association of arterial hypertension levels with cardiovascular risk factors in 93 hypertensive individuals that has been part of the “Luis Fogliatto” Family Health Unit in Ijui city, Rio Grande do Sul state. A structured interview was performed, obtaining social and demographic data and clinical data as blood pressure and also, laboratorial tests were done. The data were analyzed by descriptive statistics process, with simple table’s analysis and crossed tables. The study shows high level of cardiovascular risk factors in hypertensive individuals, with prevalence of additional factors to systemic arterial hypertension like glucose levels, overweight, urea, total cholesterol, HDL cholesterol, LDL cholesterol, triglycerides, lack of physical practices, diabetics, creatinin, smokers, alcohol and drugs uses. In relation with hypertension level, it was verified the prevalence of hypertensive individuals with a higher number of risk factors including modifiable and non modifiable on level 1 of arterial hypertension.

Amplificação gênica alelo-específica na caracterização das hemoglobinas S, C e D e as interações entre elas e talassemias beta / Allele-specific genic amplification in the characterization of hemoglobins S, C, D and interactions among them and with beta thalassemia

INTRODUÇÃO: As hemoglobinopatias resultam de alterações hereditárias, sendo prevalentes em muitas regiões do mundo, mas atingem a população brasileira de forma significativa. Elas são decorrentes de alterações em genes estruturais responsáveis pelo aparecimento das hemoglobinas variantes e/ou em genes reguladores, resultando nas talassemias. A identificação dessas patologias tem sido rotineiramente realizada por procedimentos eletroforéticos, contudo nossa experiência laboratorial evidencia que as mesmas nem sempre apresentam resoluções suficientes para a correta caracterização da mutação. CASUíSTICAS E MÉTODOS: O propósito deste trabalho foi estabelecer uma metodologia válida para a caracterização das hemoglobinas S, C e D em homozigose ou heterozigose, e suas possíveis interações, baseada na amplificação gênica alelo-específica (PCR-AE) com a utilização de primers sense, antisense e primers que se acoplam na posição do alelo mutante e na respectiva posição do alelo normal. RESULTADOS E DISCUSSÃO: Os resultados evidenciaram a validade dessa metodologia na caracterização das mutações, sendo esse procedimento de fácil realização, reprodutível e possível de ser aplicado em um significativo número de amostras.

BRACKGROUND: The hemoglobinopathies are a group of hereditary hemoglobin disorders in worldwide distribution, affecting Brazilian population significantly; they are decurrent of alterations in structural genes, responsible for hemoglobin variants, and/or in regulatory genes, resulting the thalassemia. These disorders have been identified in most cases by electrophoretics procedures, and our laboratory experience points out that sometimes they do not obtain enough resolution for a right characterization of mutation. MATERIAL AND METHOD: The objective of this study was to establish a valid laboratory methodology for the characterization of hemoglobins S, C and D in homozygous or heterozygous and possible interactions, based on the allele-specific genic amplification (PCR-AE) with the use in parallel two primers that differ at their 3 extremities and are complementary to the normal or mutated sequences. RESULTS AND DISCUSSION: The results make evident the validation of this methodology in the characterization of these mutations, once this procedure is easy to execute,to reproduce, as well as it is possible to be applied to a significative number of samples.

Focalização isoelétrica na identificação das hemoglobinas / The isoelectric focusing for hemoglobin identification

INTRODUÇÃO: Considerando a significativa freqüência das hemoglobinopatias na população brasileira e a necessidade do estabelecimento de metodologia confiável, rápida, reprodutível e possível de ser aplicada a um grande número de amostras, foi objetivo desse trabalho analisar as diferenças observadas pelas metodologias eletroforéticas em acetato de celulose e em ágar amido em comparação com a focalização isoelétrica (IEF) e o estabelecimento de um padrão amostral apresentando as principais posições das hemoglobinas anormais, com enfoque nas observadas na população brasileira. CASUíSTICA E MÉTODOS: O material de estudo foi constituído por amostras de sangue de pacientes laboratoriais e doadores pertencentes à região central do estado de São Paulo, Brasil, e nelas aplicamos os testes de rotina laboratorial. Para efeito de comparação e validade das provas laboratoriais, correlacionamos os resultados dos testes com a técnica de focalização isoelétrica. RESULTADOS E DISCUSSÃO: Os resultados observados em cada procedimento, somados aos dados de literatura, permitiram estabelecer padrões de migração para cada sistema eletroforético das hemoglobinas observadas na população brasileira. Dessa forma foram estruturados quadros com a possibilidade do uso dos mesmos evidenciando a facilidade e a viabilidade dessa técnica por diferentes laboratórios.

BACKGROUND: Considering the significant frequency of hemoglobinopathies in the Brazilian population and the necessity of establishing a reliable methodology, quick, reproductive and possible to be applied in a large number of samples, it was the objective of this work to analyze the differences on electrophoretic procedures with cellulose acetate and acid agar compared with isoelectric focusing (IEF), and to establish a standard of migration, presenting main positions of abnormal hemoglobin, based on Brazilian population hemoglobin. MATERIAL AND METHOD: The studied material was formed by blood samples from laboratory patients and blood donors of São Paulo state central area, Brazil, and applied laboratory routines tests. For a reasonable comparison and validation of laboratory tests, we related the results with isoelectric focusing. RESULTS AND DISCUSSION: These observations added to literature accounts allowed the establishment of standards of migration all over hemoglobinopathies observed in the Brazilian population. In this way, charts were developed to demonstrate the simplicity and viability of this techinique by different laboratories.

Avaliação imunológica de pacientes portadores de doença de Jorge Lobo / Immunological Evaluation of patients with Jorge Lobo's disease

Os autores investigaram a resposta imune humoral e celular de 16 pacientes portadores de doença de Jorge Lobo, através das seguintes avaliações: pesquisa de crioglobulinas, proteinas C reativa, auto-anticorpos, quantificação das imunoglobulinas séricas e do componente C3 do complemento e realização de etstes cutâneos de hipersensibilidades tardia com antígenos inespecíficos. Os resultados revelaram níveis séricos elevados de imunoglobulinas, principalmente IgC, bem como elevação dos níveis de C3. A maioria dos pacientes não reagiu aos testes intradérmicos realizados. Em conjunto os resultados sugerem alteração da resposta imune humoral e depressão parcial da resposta imune celular.